„Jednoznačně můžeme říci, že letošnímu roku dominuje odhalování podvodného jednání u podnikatelského pojištění, a to dosud za 38,5 milionu korun. Pro tyto případy je typické, že jde o vyšší škody. Zdá se, že ani dobrá kondice české ekonomiky neodrazuje firmy od snah v kontaktu s pojišťovnou podvádět,“ komentuje fakta Miroslav Jansa, specialista Týmu detekce a vyšetřování pojišťovny Generali.
Mohutný nárůst podvodů zaznamenala Generali v oblasti náhrad škod na zdraví z povinného ručení. „V prvním pololetí se nám podařilo překazit nekalé plány směřující k výplatě pojistného plnění za 4,8 milionu korun. To je o 600 procent více než v roce 2016,“ upřesňuje Jansa. Dramaticky vyšší čísla byla zaznamenána také v oblasti škod hlášených z havarijního pojištění. Tam se meziroční nárůst objemu odhalených podvodů zvýšil o 166 procent na 1,7 milionu korun.
Nejvíce podvodů, které se podařilo prokázat, se odehrálo na území Prahy, šlo o 13 případů za 21,7 milionů korun, následuje Moravskoslezský kraj (8 případů za 3,5 mil. Kč) a Jihočeský (4 případy za 1,3 mil. Kč) společně s Ústeckým (4 případy za 500 tisíc Kč).
Odhalování pojistných podvodů věnuje pojišťovna Generali vysokou pozornost, mimo jiné významně navýšila v regionech napříč Českou republikou počet specialistů, kteří se této činnosti věnují. K detekci podvodného jednání pak používá průběžně zdokonalované procesy a metody.
Pojistný podvod patří mezi jednání, které vede k trestnímu stíhání. V případě prokázání za něj hrozí trest nepodmíněného odnětí svobody v délce až 10 let.
PŘÍPAD ODHALENÉHO PODVODU
Podnikatel pojišťovně nahlásil úmyslně založený požár v jeho objektu na zpracování dřeva – pachatel byl neznámý. Důsledným šetřením se ukázalo, že budova byla požárem již dříve několikrát poškozena, ale nebyla společně s jejím vybavením opravována v takovém rozsahu, jak podnikatel uváděl v komunikaci s pojišťovnou. Jinými slovy po posledním požáru došlo k uměle navýšenému rozsahu škody. Pojistné plnění tak bylo odmítnuto a s podnikatelem pojišťovna ukončila smluvní vztah.
