Bylo prokázáno, že varlata obsahují receptory, na nichž se virus způsobující covid-19 může uchytit podobně jako v plicích. „Zaznamenali jsme, že po prodělání covidu dochází k přechodným změnám v kvalitě spermií, a obvykle trvá tři měsíce až půl roku, než se hodnoty vrátí do normálu,“ upozornil vedoucí lékař reprodukční kliniky Reprofit a reprodukční specialista Pavel Otevřel.
Zhoršenou kvalitu spermií potvrdili odborníci nejen u mužů, kteří se s reprodukčními problémy již léčí, ale také u dárců spermií.
„Je obvyklé, že se po prodělání těžké nemoci nebo po stresovém období kvalita spermií horší. Covid ale poškozuje spermie také u těch, kteří mají jen lehký nebo úplně bezpříznakový průběh nemoci,“ konstatoval specialista na umělé oplodnění z IVF Clinic Štěpán Machač.
Vzhled, pohyblivost, tvar
Při hodnocení kvality spermií zkoumají lékaři několik faktorů. Patří mezi ně vzhled, pohyblivost a tvar. Právě pohyb a rychlost spermií se ukazují jako nejdůležitější pro oplodnění vajíčka a úspěšné početí dítěte.
Zahraniční vědecké studie přitom ukazují, že se spermie po nákaze covidem pohybují pomaleji. „Jestliže se pár snaží zplodit dítě přirozenou cestou, představuje snížená pohyblivost problém, může trvat několik měsíců, než se hodnoty vrátí do normálu,” řekl doktor Otevřel.
U pacientů, kteří se již léčí s reprodukčními obtížemi, dokážou pomalou hybnost spermií vyřešit tím, že se vajíčko oplodní mimo tělo ženy. Muži, kteří procházejí těžkým průběhem covidu, mohou mít virus obsažený přímo v ejakulátu.
Specialisté ale zatím nepotvrdili, že by bylo sperma infekční, a partneři se tak mohli nakazit při pohlavního styku. „Je mnohem pravděpodobnější, že k přenosu nákazy dojde prostřednictvím polibků a doteků úst, očí a nosu, z nichž se virus šíří,“ poznamenal doktor Machač.
Děti ze zkumavky
Na tuzemských klinikách se každý rok uskuteční asi čtyřicet tisíc umělých oplodnění, přičemž toto číslo pozvolně narůstá. Problémy s početím zažívá zhruba pětina všech párů, takže přibývá rovněž dětí, které se narodily „ze zkumavky“.
V České republice se jich takto narodí každý rok zhruba pět procent, přičemž celkový počet je už okolo 120 tisíc dětí. Odborníci varují, že pokud se současný trend nezmění, mohla by být za 15 let počata uměle až polovina všech dětí.
Může za to především odkládání těhotenství do vyššího věku a zvyšující se neplodnost, na čemž se nemalou měrou podílí rovněž dlouhodobě se snižující kvalita spermií. Zatímco před pěti lety byla spodní hranice plodnosti 20 milionů živých spermií v jednom mililitru ejakulátu, teď je hranice posunuta o čtvrtinu, tedy na 15 milionů spermií.
„O zvyšující se neplodnosti u mužů svědčí například výsledky posledních zájemců o darování spermatu u nás na klinice. Z pětadvaceti mužů splňoval pouze jeden kritéria dárce spermií,“ uvedl nedávno doktor Lukáš Bittner z kliniky Iscare.
Na kvalitu spermií má vliv především životní styl, což je zejména stres, kouření, alkohol či nedostatek pohybu. Stejně jako u žen i u mužů hraje roli také věk, s nímž se snižuje objem ejakulátu i počet pohyblivých spermií.